Воспалительные инфекционные заболевания ушной раковины

В этой статье мы рассмотрим такие нетипичные заболевания ушной раковины как туберкулез, волчанка и сифилис.

Туберкулез ушной раковины

Туберкулез ушной раковины в огромном большинстве случаев возникает гематогенно при наличии первичного комплекса в другом месте (легких, кишечнике). В редких случаях туберкулез на ушной раковине возникает первично после прокола ушной мочки, но тогда одновременно наблюдается участие регионарных лимфатических желез, чего не наблюдают при гематогенном его происхождении.

Туберкулез ушной раковины наблюдается в трех формах: в виде узелковой формы, язвенной и очень редко – перихондрита. Первая форма встречается преимущественно на ушной мочке. Величина узлов может быть различна. Пораженные участки резко отграничены от здоровой кожи, наощупь мягки, покрывающая их кожа долго сохраняет свой нормальный вид, затем принимает красно синий оттенок. Кожа может в дальнейшем вторично изъязвиться. При гистологическом исследовании находят характерные для туберкулеза изменения: бугорки, гигантские клетки, мелкоклеточную инфильтрацию и творожистый распад.

Язвенная форма может первоначально начинаться в слуховом проходе и затем переходить на ушную раковину, но иногда начинается и первично на раковине. В мазках, снятых с подобных язв обнаруживают туберкулезные палочки.

Перихондрит ушной раковины возникает чаще в детском возрасте, чем у взрослых. Болезнь обычно начинается в слуховом проходе под видом болезненного фурункула или реже флегмонозного перихондрита, затем она принимает затяжное течение, кожа окрашивается в темно-фиолетовый цвет, мягкие части припухают, под конец образовавшийся гнойник вскрывается наружу с образованием фистулезного хода.

Волчанка ушной раковины

Она развивается почти всегда вторично из-за перехода процесса с лица. На ушной раковине излюбленным местом является ушная мочка. Первичные формы волчанки ушной раковины наблюдаются в очень редких случаях. Различают lupus vulgaris, hypertrophica, exulcerans и pernio.

Сифилис ушной раковины

Он может проявляться во всех трех формах. Первичный склероз наблюдается крайне редко. Гораздо чаще наблюдаются высыпания вторичного периода в самых разнообразных проявлениях. Гуммы ушной раковины наблюдаются в единичных случаях. Лечение может быть только общим.

На ушной раковине наблюдаются доброкачественные и злокачественные опухоли.

Характер доброкачественных опухолей, появляющихся на ушной раковине, разнообразен. Наблюдают атеромы, фибромы, липомы, ангиомы, хондромы и т. д.

Из злокачественных опухолей саркомы представляют исключительную редкость, карциномы же наблюдаются чаще.

Обыкновенно речь идет о канкроидах. Они отличаются медленным ростом и могут тянуться годами. Однако при поражении лимфатических желез процесс может принять более быстрое течение.