Лекарственная форма – таблетки, покрытые оболочкой:
12,5 мг: круглые, выпуклые с двух сторон, белого цвета, с маркировкой «1L» с одной стороны;
25 мг: круглые, выпуклые с двух сторон, белого цвета, с маркировкой «2L» с одной стороны;
50 мг: круглые, выпуклые с двух сторон, белого цвета, с боковыми рисками и рисками с обеих сторон, с маркировками «3» и «L» по обе стороны от риски;
100 мг: овальные, выпуклые с двух сторон, белого цвета, с риской с одной стороны и маркировкой «4L» – с другой, с боковыми рисками.
Фасовка таблеток: 7 шт. в блистере, в картонной пачке 2 или 4 блистера; 10 шт. в блистере, в картонной пачке 1 или 3 блистера; 14 шт. в блистере, в картонной пачке 1 или 2 блистера.
Активное вещество: лозартан калия, в 1 таблетке – 12,5 мг, 25 мг, 50 мг или 100 мг.
артериальная гипертензия: средняя терапевтическая доза – 50 мг, для достижения большего эффекта возможно увеличение дозы до 100 мг, при необходимости суточную дозу можно разделить на 2 приема. Начальная доза для пациентов, получающих высокие дозы диуретиков, – 25 мг;
сердечная недостаточность: начальная доза – 12,5 мг, далее ее увеличивают с интервалами в 1 неделю, сначала до 25 мг, затем до 50 мг. Средняя поддерживающая доза составляет 50 мг.
В более низких дозах Вазотенз назначают пациентам с функциональными нарушениями печени, включая цирроз.
Побочные действия
В большинстве случаев Вазотенз переносится хорошо, нежелательные реакции носят преходящий характер и не требуют прекращения терапии.
Возможные побочные эффекты:
со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия (дозозависимая), ощущение сердцебиения, аритмии, брадикардия, тахикардия, стенокардия;
со стороны нервной системы: часто (≥ 1%) – головокружение, утомляемость, астения, бессонница, головная боль; редко (
со стороны дыхательной системы: часто – кашель, заложенность носа, инфекции верхних дыхательных путей (фарингит, синусит, синусопатия, боль в горле, повышенная температура тела); редко – ринит, бронхит, диспноэ;
со стороны пищеварительной системы: часто – диспепсические явления, диарея, боль в животе, тошнота; редко – зубная боль, сухость во рту, метеоризм, запор, анорексия, гастрит, рвота;
со стороны мочеполовой системы: часто – нарушение функции почек, инфекции мочевыводящих путей, императивные позывы на мочеиспускание, ослабление либидо, импотенция;
со стороны костно-мышечной системы: часто – боль в ногах, грудной клетке и спине, миалгия, судороги; редко – фибромиалгия, артралгия, боль в колене и плече, артрит;
со стороны органов чувств: нарушение вкуса, звон в ушах, конъюнктивит, изменение зрения;
Связь побочных эффектов, развивающихся редко (с частотой
В случае превышения рекомендуемых доз могут отмечаться следующие симптомы: выраженное снижение артериального давления, тахикардия, брадикардия. В этом случае показаны форсированный диурез и симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен.
Особые указания
До назначения Вазотенза следует провести коррекцию дегидратации либо начинать лечение с более низкой дозы.
Во время применения препарата необходим регулярный контроль концентрации калия в крови, особенно у пожилых людей и пациентов с нарушениями функции почек.
При необходимости Вазотенз можно применять комбинированно с другими гипотензивными средствами.
У пациентов с билатеральным почечным стенозом или стенозом артерии единственной почки лозартан может увеличивать концентрацию сывороточного креатинина и уровень мочевины в крови.
Препараты, воздействующие непосредственно на ренин-ангиотензиновую систему, при применении во II и III триместрах беременности могут вызывать дефекты развития плода и даже внутриутробную смерть. В связи с этим в случае наступления беременности Вазотенз должен быть немедленно отменен.
Лекарственное взаимодействие
В случае одновременного применения препаратов калия или калийсберегающих диуретиков возрастает риск развития гиперкалиемии.
При проведении комбинированной терапии с другими гипотензивными средствами (диуретиками, симпатолитиками, бета-адреноблокаторами) отмечается взаимное усиление действия.
Не отмечено клинически значимого взаимодействия при одновременном применении дигоксина, циметидина, непрямых антикоагулянтов, гидрохлоротиазида, фенобарбитала.