В этом году Всемирный день психического здоровья проводился 10 октября под девизом «Инвестиции в психическое здоровье». Что об этом думают практикующие врачи?
Актуальность проблемы недостаточного финансирования служб, имеющих отношение к сохранению и восстановлению психического здоровья в мире обусловлена тем, что на протяжении длительного времени область психологии и психиатрии занимала в списке общественных задач едва ли не самое последнее место и традиционно финансировалась по остаточному принципу. В последние десятилетия проводилась масса исследований социальной, экономической и политической значимости проблемы, в ходе которых выяснилось, что урон от психических, психологических и других подобных проблем для общества в целом едва ли не перекрывает урон от проблем кардиологии и онкологии, занимая при этом третье место по значимости.
Так, по данным исследований, проводившихся в нашей стране, социальный, экономический, производственный и прочий ущерб, связываемый с отсутствием должного внимания к развитию сферы психологической и психиатрической помощи составляет 1,5% национального валового продукта в год. Тем не менее, финансирование этой наиважнейшей социальной и медицинской сферы и по сей день недостаточно: по данным ВОЗ, в странах с низким и средним доходом (к числу которых относится и наша страна), отчисления на развитие сферы психического здоровья сегодня составляют около 2% бюджета здравоохранения.
Общество и мир сегодня активно меняются. Охрана психического здоровья обязана поспевать за изменениями в общественной жизни, что без адекватного финансирования и пристального внимания становится наисложнейшей задачей. А ведь от психического здоровья общества, населения зависят напрямую производительность труда, экономическая, политическая сферы, обороноспособность страны.
Смысл и качество оказания психологической и психиатрической помощи в сегодняшнем мире меняются, а сама помощь обретает новые формы. На современном этапе массовая стационарная психиатрическая помощь уходит в прошлое. Большее значение приобретают амбулаторные, поликлинические, бригадные, диспансерные формы оказания помощи, телефоны доверия, кабинеты психологической помощи на предприятиях, в учебных заведениях, а также частные и коммерческие формы психолого-психиатрической помощи населению
Практикующие врачи-психиатры считают, что необходимо пересмотреть и упорядочить вопросы преемственности служб, оказывающих психиатрическую, психологическую, социальную, реабилитационную помощь. Необходимо серьезное финансирование исследований, научных разработок в области охраны психического здоровья, внедрения последних достижений психологической и психиатрической науки в практику. Важны разработка новых лекарственных средств с наименьшим количеством побочных эффектов; развитие общественно-просветительской работы, в частности создание центров онлайн-консультирования, мобильных психологических консультаций. Большое значение имеет создание полноценной социальной службы, службы реабилитации больных, страдающих психическими заболеваниями, с целью возвращения к активной нормальной жизни людей с ограниченными по той или иной причине возможностями.
Крайне необходимо на сегодняшний день принятие закона, который упорядочит механизм выделения квот на рабочие места для инвалидов. Также необходимо финансировать исследования и работу, в том числе профилактическую, противоалкогольной направленности и в сфере работы с наркоманами.
Требуется создание обширной сети амбулаторной помощи людям с психическими расстройствами взамен сокращенных в стационарах коек (в последние 20 лет это сокращение составило 25% коечного фонда).
Без решения этих проблем очень трудно рассчитывать на серьезное оздоровление общества, а значит, на стабильность и общественное благополучие.
Материал подготовлен врачом-психиатром Михаилом Васильевым
Читайте по теме:
Психиатр: если Вы не больны, значит, плохо обследованы