Плеврит: причины и симптомы
Плеврит: причины и симптомы
Что такое плеврит и какие его симптомы и причины? Плеврит – это воспалительное заболевание легочной оболочки, которая называется плевра. Когда происходит выпот плеврального экссудата в полость оболочки, говорят об экссудативном плеврите, если же на поверхности плевры образуется фибрин, имеет место фибринозный (сухой) вид плеврита.
Причины плеврита
Плеврит бывает инфекционным, когда происходит проникновение в ткани плевры какой-либо инфекции и неинфекционный, когда воспаление развивается без вмешательства инфекции.
Инфекционный плеврит развивается на фоне проникновения в плевру инфекции – контактным способом, с лимфой или с кровотоком. Такими источниками инфекции являются больные органы, окружающие плевру. При различных травмах или ранениях происходит прямое проникновение болезнетворных микроорганизмов в полость плевры. Инфекционный плеврит могут вызывать болезнетворные микробы, провоцирующие развитие агрессивных пневмоний, сопровождающихся нагноением. Микроорганизмы, вызывающие туберкулез, грибковые инфекции, паразиты – это известные причины плеврита. Иногда, во время операционного вмешательства или травмы может произойти проникновение инфекции в полость плевры.
Плевриты неинфекционного происхождения имеют самые различные причины. Воспалительный процесс такого характера может спровоцировать попадание большого количества крови в плевру во время операции или какого-либо повреждения. Неинфекционный плеврит иногда вызывают ферменты поджелудочной железы, которые попадают в полость плевры при обострении панкреатита. Плеврит могут вызвать раковые опухоли, образовавшиеся в плевре – именно карциноматозный плеврит диагностируется у огромного числа больных. Для диагностики могут назначить: флюорографию, рентген легких, КТ лёгких.
Плеврит: симптомы и признаки
При фибринозном плеврите
всегда имеет место какое-то основное заболевание. В этом случае симптомы при плеврите настолько преобладают, что перекрывают признаки основного заболевания. Появляется боль в области груди, возникающая при усиленном движении или кашле. Иногда боль настолько сильная, что заставляет человека лечь на больную сторону, чтобы хоть как-то оградить грудную клетку от лишних движений. Больной старается дышать легче, неглубоко, при этом больная сторона почти не принимает участия в дыхании.
При сухом плеврите, во время физикальной диагностики, врач может услышать шум, возникающий из-за трения плевры. Температура тела редко поднимается до высоких показателей, больного часто знобит, повышается потливость, особенно по ночам и общая слабость. На течение фибринозного плеврита оказывает влияние основное заболевание. При правильном лечении у многих больных спустя несколько недель наступает облегчение, однако нередко плеврит может рецидивировать. Если при сухом плеврите основным заболеванием является туберкулез, лечение плеврита занимает более длительное время.
https://www.youtube.com/watch?v=BrunJxw7Tco
При экссудативном плеврите появляется боль тупого характера, изнуряющий сухой кашель, шум при выслушивании и нарушенное дыхание. Накопление экссудата характеризуется ощущением тяжести в пораженном боку, появлением одышки. Появляется общая слабость, средняя температура, нарушается аппетит, появляется сильная потливость. Скопление экссудата в большом количестве приводит к серьезным нарушениям со стороны дыхания и работы сердца.
