Цистит у женщин — причины, симптомы, лечение, препараты

Цистит у женщин — причины, симптомы, лечение, препараты

Цистит считается «классическим» женским заболеванием. Каждая женщина минимум раз прочувствовала на себе неприятные симптомы цистита. У женщин мочевой пузырь работает намного активнее, нежели у мужчин, а потому и опорожнять его приходится чаще. Воспалительный процесс вызывается, как правило, бактерией Escherichia coli (кишечная палочка). Распространенность недуга объясняется особенностями анатомии: наружные половые органы располагаются близко к анальному отверстию, относительно короткий, но при этом достаточно широкий мочеиспускательный канал, благодаря чему бактерия при нарушении личной гигиены легко проникает в пузырь.

Причины появления цистита

У женщин цистит крайне редко является самостоятельным недугом, возникающим сугубо из-за развития патогенной микрофлоры. Ведь к этому приводит ряд факторов: нарушение элементарных правил личной гигиены, регулярные запоров, ОРВИ, увлечение острыми и пряными блюдами, алкогольными напитками, ношение трусиков-стрингов, частая смена полового партнера.

Обычно недуг развивается на фоне гинекологических заболеваний (кандидоз), ЗППП (гонорея, хламидиоз). Помимо этого, спровоцировать обострение цистита могут следующие причины:

• пиелонефрит (нефрологическое патология, при которой воспалительный процесс охватывает чашечно-лоханочную систему и ткань почки);
• конкременты в мочевом, периодически повреждающие его стенки;
• дивертикулез, в результате чего происходит застой мочи;
• беременность, поскольку под влияние эндокринной системы происходит изменение влагалищной микрофлоры и микрофлоры урологического тракта;
• лучевая терапия при лечении онкопатологий;
• оперативные вмешательства, эндоскопия, по ходу которых происходит травмирование стенок пузыря.

Симптомы характерные для цистита у женщин

Заболевание, как правило, начинается внезапно с нарастанием характерных симптомов:

• дизурия – нарушение мочеиспускания, выражающееся его учащением и болезненностью;
• вынужденное посещение туалета практически каждые 10 минут;
• мочеиспускание затрудненное, пациентка вынуждена тужиться, чтобы опорожниться;
• при тяжелом проявлении возможно даже недержание мочи;
• чувство постоянно заполненного мочевого;
• никтурия – состояние, при котором ночная часть диуреза заметно преобладает над дневной;
• возможна локализация боли в области промежности;
• выделения имеют резкий неприятный запах;
• гематурия, или обнаружение крови в моче;
• моча мутнеет, могут появиться примеси гноя;
• возможно повышение температуры до 38;
• боль в пояснице, если воспалительный процесс поразил почки;
• нарастают признаки интоксикации: общая слабость, ломота в теле, головная боль, постоянная тошнота и частые приступы рвоты, озноб.

Признаки и виды цистита у женщин

Воспаление может проявляться остро (специфический и неспецифический) и хронически. Рецидив недуга по истечению месяца после проведенного лечения подтверждает наличие инфекционного агента, а потому возможна хронизация заболевания.

При хронической форме проявления выражены неярко. Однако клиническая картина обострения схода с острым течением цистита. Во время ремиссии в результатах лабораторных исследований нет ни намека на скрытый воспалительный процесс. Симптомы циПациентка может отметить такие симптомы: умеренную боль, или скорее дискомфорт, во время опорожнения мочевого, позывы в туалет особенно не учащаются, что позволяет вести привычный образ жизни.

Острая форма неспецифического цистита развивается стремительно. Женщина без труда вспомнит, как промочила ноги или замерзла, что и стало «пусковым механизмом» для развития недуга. Сначала появляется боль в области мочевого и частые болезненные позывы в туалет, причем часто безрезультатные. Через 10-14 дней симптомы отступают, что может свидетельствовать о хронизации цистита.

При специфическом цистите проявлений недуга может не быть вовсе. Однако воспалительный процесс в это время прогрессирует. Как правило, возникает тупая боль в нижней части живота, терпимое жжение во время мочеиспускания. Температура в этом случае остается обычно нормальной, признаков интоксикации нет.

Симптоматическая картина заболевания зависит от морфологических изменений тканей органа, которые и определяют форму недуга.

Виды хронической формы цистита у женщин:

Катаральный

При катаральной форме воспаление охватывает внутренний эпителий и субэпителиальный слой оболочки органа. Обнаруживается отечность, расширение сосудистого рисунка на слизистой, налет гноя на воспаленных стенках. Женщина жалуется на жжение во время опорожнения и боль в нижней части живота. При отсутствии лечения объем мочевого становится значительно меньше, а со временем он и вовсе перестает выполнять свои функции.

Геморрагический

Геморрагический цистит отличается проникновением в слизистую мочевого пузыря эритроцитов, в результате чего формируются участки кровоизлияния, воспаленная слизистая начинает отторгаться, местами кровоточить. Клиническая картина дополняется признаками лихорадки, острой интоксикации, а в моче обнаруживаются примеси крови.

Флегмонозный

Флегмонозная форма недуга развивается по принципу образования флегмоны, то есть разлитого гнойного поражения мягких тканей. Она сопровождается диффузным проникновением лейкоцитов в подслизистый слой. При отсутствии лечения воспалительный процесс охватывает серозную оболочку (перицистит). «Подключение» к воспалению окружающих тканей называется парациститом. Вокруг мочевого могут образовываться гнойники. Эта форма цистита характеризуется признаками выраженной интоксикации организма и уменьшением объема образования мочи (олигурия). Урина приобретает темное окрашивание и характерный гнилостный запах, становится мутной, в ней обнаруживаются остатки фибрина.

Интерстициальный

Интерстициальная форма характеризуется появлением специфических образований в стенке мочевого пузыря. Это могут быть гломеруляции (гемморагические формирования в подслизистом слое), абсцессы (вскрываются в полость мочевого), язвы, после заживления которых появляются рубцы. После перенесенного недуга наблюдается сморщивание стенок и необратимые морфологические изменения

Язвенный

Спровоцировать развитие язвенного цистита может лучевое воздействие. Эрозии бывают одиночными либо множественными, которыми поражаются все слои стенки (панцистит). Это состояние опасно внезапным возникновением обильного кровотечения и формированием свищей в пузыре. Заживление язв сопровождается появлением рубцов. В стенке мочевого происходят фиброзные изменения, что чревато уменьшением его объема. У больной поднимается температура до 40, а в моче невооруженным взглядом заметна кровь. Мочеиспускание настолько болезненно, что женщина сознательно откладывает «поход в туалет».

Кистозный

Кистозный цистит представляет собой образование на поверхности мочевого пузыря небольших бугорков-кист. Протекает эта форма недуга практически без проявления симптомов.

Гангренозный

Гангренозная форма охватывает всю поверхность стенки мочевого. Заболевание характеризуется отмиранием тканей слизистой оболочки, с затрагиванием мышечного слоя. Часто происходит перфорация стенки, происходит выход содержимого пузыря в брюшную полость, что чревато развитием острого перитонита. Некротизированные клетки отторгаются и выводятся с током мочи. Осложнением этой формы недуга считается склероз мочевого пузыря и сморщивание его стенок. Гангренозный цистит проявляется сначала повышением температуры тела, болезненным мочеиспусканием (боль часто иррадиирует в крестец). В урине обнаруживаются кровь, отмершие ткани, появляется характерный серный запах. Боль в нижней части живота нарастает с заполнением мочевого пузыря и его растяжением. Во время осмотра уролог отмечает тяжелое состояние больной, желтушность склер, бледность (практически мраморность) кожных покровов.

Лечение цистита у женщин: препараты и народные методы

Для лечения цистита женщине нужно обратиться к урологу и гинекологу. Если терапия была начата вовремя, полное выздоровление наступит уже по истечению недели. При подтверждении бактериальной природы недуга обязательно назначаются антибактериальные препараты. Чаще это фторхинолоны:

-фосфомицин (торговое название «Монурал»),
-ципрофлоксацин (препарат Ципролет),
-норфлоксацин,
-нитрофураны (Фурамаг).

Поскольку препараты от цистита имеют ряд побочных эффектов и противопоказаний, назначить их может исключительно врач. При смешанной этиологии понадобится одновременный прием противовирусных (циклоферон), противогрибковых (флуконазол, итраконазол) средств.

Для уменьшения боли рекомендуется прием спазмолитических средств (дротаверин) либо НПВС (нимесил).

В домашних условиях немного облегчить боль поможет грелка. Для этого в стеклянную бутылку наливают горячую воду и прикладывают к животу в области лобка. Обычно боль немного стихает уже через полчаса после процедуры. Также весьма эффективным вспомогательным средством являются фиточаи. Противовоспалительным, антибактериальным и мочегонным действием обладают толокнянка, брусника, хвощ полевой. В период ремиссии врач может рекомендовать принимать растительные уросептики, такие как цистон, уролесан, канефрон, монурель.

Народные рецепты

Народная медицина для борьбы с циститом предлагает готовить такие отвары:

• По 50 г травы толокнянки, зверобоя и кукурузных рылец смешивают, заливают 500 мл горячей воды, настаивают в теплом месте 5 часов. Настой принимают по 50 мл за полчаса до еды 4 раза в день. Курс приема – 10 дней.
• На 1 л воды понадобится по 1 ч.л. корней одуванчика, травы гортензии, листьев березы. Смесь кипятят 1 минуту. Отвар нужно принимать по полстакана 4 раза в день на протяжении недели.
• 25 г соды пищевой растворяют в 1 л кипяченой охлажденной воды. Средство принимают по 1 ст.л. трижды в день. Но при сосудистых патологиях и заболеваниях сердца это средство категорически запрещено.
• Небольшую репу очищают, измельчают, отжимают сок и кипятят на слабом огне в течение 5 минут. Сок рекомендуется принимать по 2 ст.л. в день.
• Черную редьку очищают, натирают на мелкой терке и отжимают сок. В полученную жидкость добавляют жидкий мед. Средство нужно принимать через 30 минут после еды на протяжении 3-х недель.

Важно! Насколько бы ни казались эффективными народные рецепты, они могут быть только вспомогательной терапией!

Рекомендуемая диета при цистите

На период лечения женщине следует отказаться от кофе и алкогольных напитков, поскольку они дополнительно раздражают воспаленные стенки мочевого пузыря. Эти напитки лучше заменить клюквенным соком. Доказано, что гиппуровая кислота, содержащаяся в клюкве, угнетает развитие патогенной микрофлоры. Рекомендуется ежедневно выпивать около 4 стаканов такого сока.

Придется отказаться от острых и копченых блюд, острых приправ, солений, сахара, белого хлеба, риса и макаронных изделий. Эти продукты способствуют развитию микроорганизмов и обострению недуга.

При цистите рекомендуется ежедневно выпивать минимум 2 литра жидкости. Для этого подойдет чистая вода, компоты, соки.

Осложнения цистита у женщин

При отсутствии лечения цистита быстро развиваются осложнения. У женщин обычно возникают следующие заболевания:

• пиелонефрит (воспаление поднимается снизу вверх, поражая почки);
• эмпиема мочевого пузыря, или скопление гноя в его полости;
• специфический цистит опасен поражением соседних органов с развитием аднексита (воспаление придатков матки) или оофорита (воспаление яичников).

Профилактические мероприятия, которые должны соблюдать женщины

1. Профилактика цистита у женщин основана на соблюдении правил личной гигиены. Рекомендуется пользоваться интимными средствами с нейтральным рН, что не будет нарушать естественный кислотно-щелочной баланс.
2. Следует контролировать наполняемость мочевого пузыря и своевременно опорожняться, не допуская застоя урины.
3. Естественно, нужно стараться избегать переохлаждения, а ноги всегда должны быть в тепле. Если вы все же замерзли, дома рекомендуется выпить теплый чай, растереть ноги любой согревающей мазью, надеть теплые носки из натуральных материалов и укутаться одеялом. Это позволит несколько снизить риск возможного обострения недуга.
4. Женщинам следует ограничить ношение трусиков-стрингов (кишечная палочка легко попадает в уретру), слишком обтягивающей одежды (нарушается кровообращение в органах таза).

Источник: 103.by