Блоктран – инструкция по применению, показания, дозы

Блоктран – антагонист рецепторов ангиотензина II.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки по 12,5 мг (покрытые пленочной оболочкой) и 50 мг (покрытые оболочкой) (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в пачке картонной 1, 2, 3, 5 или 6 упаковок).

Активное вещество: лозартан калия, в 1 таблетке – 12,5 или 50 мг.

Вспомогательные компоненты: карбоксиметилкрахмал натрия (крахмала натрия гликолат), целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный (аэросил), повидон (поливинилпирролидон, повидон K17), крахмал картофельный, магния стеарат.

Состав оболочки: титана диоксид (E171), коповидон, полисорбат 80 (твин 80), тальк, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), краситель.

Показания к применению

• артериальная гипертензия;
• хроническая сердечная недостаточность (в случае непереносимости или неэффективности ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента; применяется в составе комплексной терапии).

Противопоказания

• артериальная гипотензия;
• дегидратация;
• гиперкалиемия;
• возраст до 18 лет;
• беременность и лактация;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью: почечная и/или печеночная недостаточность.

Способ применения и дозировка

Блоктран следует принимать внутрь 1 раз в сутки. Пища на абсорбцию препарата не влияет.

При артериальной гипертензии обычно назначают по 50 мг в сутки. В отдельных случаях возможно увеличение суточной дозы до 100 мг в 1–2 приема.

При сердечной недостаточности лечение начинают с суточной дозы 12,5 мг. Далее 1 раз в неделю дозу увеличивают в зависимости от клинической картины: сначала до 25 мг, затем до 50 мг.

Начальная суточная доза для пациентов с сердечной недостаточностью, получающих высокие дозы диуретиков, составляет 25 мг.

При циррозе печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается, поэтому препарат применяют в более низких дозах.

Побочные действия

• со стороны сердечно-сосудистой системы: дозозависимая ортостатическая гипотензия, ощущение сердцебиения, тахикардия, аритмии, брадикардия, стенокардия;
• со стороны дыхательной системы: ≥ 1% – заложенность носа, инфекции верхних дыхательных путей (боль в горле, повышенная температура тела, фарингит, синусит, синусопатия*), кашель*;
• со стороны пищеварительной системы: ≥ 1% – боль в животе, тошнота, диспепсические симптомы*, диарея*; ≤ 1% – зубная боль, сухость во рту, метеоризм, запор, рвота, анорексия, гастрит;
• со стороны центральной и периферической нервной системы: ≥1% – головная боль, бессонница, астения, головокружение, утомляемость;
• со стороны органов чувств: ≥ 1% – конъюнктивит, изменение зрения, нарушение вкуса, звон в ушах;
• со стороны мочеполовой системы:
• со стороны костно-мышечной системы: ≥ 1% – боль в грудной клетке, спине и ногах, миалгия*, судороги; ≤ 1% – артрит, артралгия, фибромиалгия, боль в плече и колене;
• аллергические и дерматологические реакции:
• прочие: анемия, гиперкалиемия (калий сыворотки более 5,5 ммоль/л).

* Частота возникновения этих побочных эффектов сопоставима с плацебо.

Причинно-следственная связь побочных эффектов, встречающихся менее чем в 1% случаев, с применением лозартана не доказана.

В большинстве случаев Блоктран переносится хорошо, возникающие нежелательные реакции обычно носят преходящий характер и не требуют прекращения лечения.

Особые указания

До назначения препарата необходимо провести коррекцию дегидратации. В противном случае начинать терапию следует с более низкой дозы.

Во время лечения нужно регулярно контролировать концентрацию калия в крови, особенно у пациентов с нарушениями функции почек и пожилых людей.

Блоктран может увеличивать концентрацию мочевины в крови и креатинина в сыворотке у больных с билатеральным почечным стенозом и стенозом артерии единственной почки.

У пациентов с дегидратацией (например, в случае предшествовавшего лечения диуретиками в высоких дозах) лозартан может вызывать выраженное снижение артериального давления.

Лекарственное взаимодействие

Блоктран можно применять в комбинации с другими гипотензивными средствами, в т. ч. с симпатолитиками, бета-адреноблокаторами и мочегонными средствами. При этом следует учитывать, что эффекты препаратов взаимно усиливаются.

При одновременном применении калийсберегающих диуретиков и препаратов калия возрастает риск развития гиперкалиемии.

Не отмечено клинически значимого взаимодействия с непрямыми антикоагулянтами, фенобарбиталом, дигоксином, гидрохлоротиазидом, циметидином.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре до 30 °С.

Срок годности – 2 года.