Аспикор – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), антиагрегант.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма – таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: круглые, двояковыпуклые, почти белого или белого цвета; на поперечном разрезе – однородная масса почти белого или белого цвета (по 10 шт. в упаковках ячейковых контурных, в пачке картонной 1, 2, 3 или 6 упаковок; по 20 шт. в упаковках ячейковых контурных, в пачке картонной 1 упаковка).
Активное вещество: ацетилсалициловая кислота – 100 мг в 1 таблетке.
Состав оболочки: макрогол 4000, тальк, титана диоксид, пропиленгликоль, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата.
Показания к применению
Лечение: нестабильная стенокардия.
Профилактика:
острый инфаркт миокарда у пациентов с сопутствующими факторами риска (такими как сахарный диабет, ожирение, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, пожилой возраст, курение);
повторный инфаркт миокарда;
инсульт (в т. ч. у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения);
преходящее нарушение мозгового кровообращения;
тромбоэмболия легочной артерии и ее ветвей, тромбоз глубоких вен (например, в случаях длительной иммобилизации вследствие большого хирургического вмешательства);
тромбоэмболия после операции и инвазивных вмешательств на сосудах (таких как эндартерэктомия сонных артерий, ангиопластика сонных артерий, артериовенозное шунтирование, аортокоронарное шунтирование).
Противопоказания
Абсолютные:
геморрагический диатез;
желудочно-кишечное кровотечение;
эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
бронхиальная астма вследствие приема НПВС или салицилатов;
язвенные поражения желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе;
гиперурикемия;
подагра;
бронхиальная астма, сенная лихорадка или полипоз носа в анамнезе;
хронические заболевания органов дыхания;
печеночная и почечная недостаточность;
дефицит витамина K;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
аллергические реакции на другие препараты в анамнезе;
II триместр беременности;
одновременное применение метотрексата в дозе меньше 15 мг в неделю.
Способ применения и дозировка
Аспикор необходимо принимать внутрь перед едой, запивая таблетки большим количеством жидкости.
Рекомендуемые суточные дозы:
профилактика впервые возникшего острого инфаркта миокарда в случае наличия факторов риска – 100 мг;
профилактика тромбоза глубоких вен, тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей – 100-200 мг;
профилактика при подозрении на острый инфаркт миокарда – 100-200 мг (первую таблетку следует разжевать для более быстрого всасывания);
лечение нестабильной стенокардии, профилактика преходящего нарушения мозгового кровообращения, инсульта, повторного инфаркта миокарда, тромбоэмболических осложнений после инвазивных исследований и хирургических операций – 100–300 мг.
Аспикор предназначен для длительной терапии, продолжительность которой определяет лечащий врач.
Побочные действия
со стороны центральной нервной системы: шум в ушах, головокружение;
со стороны дыхательной системы: бронхоспазм;
со стороны пищеварительной системы: болевые ощущения в области живота, тошнота, желудочно-кишечные кровотечения, рвота, повышение активности печеночных ферментов, изжога, язвенные поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (в т. ч. с перфорацией);
со стороны системы кроветворения: повышенная кровоточивость; в редких случаях – анемия;
Ацетилсалициловая кислота (АСК) может вызвать кровотечение во время и после хирургических вмешательств.
Применяемая в низких дозах АСК может вызвать развитие подагры у предрасположенных пациентов (людей со сниженной экскрецией мочевой кислоты).
АСК может вызвать приступ бронхиальной астмы, бронхоспазм и другие реакции гиперчувствительности. К факторам риска относятся бронхиальная астма в анамнезе, полипоз носа, сенная лихорадка, хронические заболевания дыхательной системы, аллергические реакции на другие лекарственные средства.
В высоких дозах АСК обладает гипогликемическим эффектом, что следует учитывать при назначении Аспикора пациентам с сахарным диабетом, которые принимают гипогликемические препараты.
Во время лечения рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя, поскольку он повышает риск повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и увеличения времени кровотечения.
Не следует превышать назначенную врачом дозу препарата, т. к. это чревато развитием желудочно-кишечного кровотечения. Особенно опасна передозировка для пожилых людей.
Аспикор не оказывает влияния на скорость реакций и способность к концентрации внимания.
Лекарственное взаимодействие
В случае одновременного применения АСК усиливает действие следующих средств: метотрексат, дигоксин, непрямые антикоагулянты и гепарин, вальпроевая кислота, гипогликемические, тромболитические и антитромбоцитарные препараты.
При сочетанном применении АСК ослабляет действие урикозурических препаратов.
При одновременном приеме этанола наблюдается аддитивный эффект.
Аспикор не рекомендуется применять в сочетании со следующими препаратами:
антикоагулянты, тромболитики и антитромботические средства – в связи с повышенным риском развития кровотечений;
метотрексат – из-за высокой вероятности развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения;
ибупрофен – поскольку он ухудшает благоприятное влияние Аспикора на продолжительность жизни.
При одновременном назначении салицилатов и глюкокортикостероидов (ГКС) следует учитывать, что во время терапии снижается уровень салицилатов, а после отмены ГКС – возрастает, вследствие чего возможна передозировка салицилатов.
Сроки и условия хранения
Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.