Вывих бедра

❤ 644 , Категория: Болезни, Травматология и ортопедия,   ⚑ 21 Сен 2017г

---

Вывих бедра

В наши дни, такая серьезная травма, как вывих бедра встречается довольно таки часто, от 5 до 15% случаев. Вывих столь защищенной мышцами кости, можно получить только под действием большой силы. Это может быть авария (ДТП), падение с возвышенности, обвалы. Также встречаются случаи, когда травму бедра получают с самого рождения. Существуют такие виды вывихов, которые завися от смещенной суставной головки:

Задний вывих – это одно из самых распространенных травм нижней конечности. Характеризуется вращением бедра вовнутрь и резким его сгибанием. Разновидность заднего вывиха будет зависеть от того как будет размещена головка. Существует два вида данного травмы: подвздошный и седалищный.

Передний вывих бедра – с травмой данного вида обращаются намного реже, в отличии от заднего. Данная травма бывает двух видов: запирательный и надлонный. Такую травму можно получить при падении на конечность, при котором нога, при этом будет отставлена в сторону. При таковой травме головка бедренной кости продвигается вниз и разрывает суставную сумку

Симптомы и признаки вывиха бедра

Одним из основных симптомов, при вывихе бедра является острые болевые ощущения в области таза и бедра. Человек, который получил данную травму, не сможет совершать передвижение, а резкое движение поврежденной конечности приведет к сильным болевым ощущениям.

Если пациент получил травму переднего вывиха, его нижняя конечность поворачивается коленом наружу, нога будет согнута в коленке, движение этой конечностью будет сопровождаться сильной болью. Если произошел задний вывих бедра, колено будет повернуто вовнутрь, а нога будет в согнутом состоянии. Из-за резкой боли можно спутать с переломом, для этого нужно будет сделать рентген — снимок. При любом вывихе наблюдается небольшое укорочение травмированной ноги.

Лечение

Первую помощь пострадавшему нужно оказывать сразу. Первым же делом, травмированного нужно обездвижить, после чего применить обезболивающий препарат и следующие действия должен производить уже врач. Если больного пришлось перевозить в больницу самостоятельно, аккуратно зафиксируйте конечность для обездвиживания. Не пытайтесь самостоятельно вправить вывих, так как это может привести к повреждению нервных сплетений. Лечение вывиха бедра в больнице происходит под наркозом в нормальном положении тела пострадавшего. Существуют такие способы вправления данной процедуры: Джанелидзе-Коллена, Кефера-Кохера, Депре-Бигелоу. В наши дни, являются самыми распространенными это: метод Джанелидзе и метод Кохера.

1. Метод Джанелидзе. Травмированного человека вниз лицом укладывают на операционный стол. Поврежденная нога должна быть свисшей с кровати , а таз хорошо зафиксирован. Через 10 минут врач сгибает голень так, чтобы она находилась под прямым углом. Затем медленными движениями нажимает на ямку под коленкой поврежденной ноги вниз до оси бедра. Головка, вследствие таких нажатий, подходит к вертлужной впадине. Такими же медленными движениями, доктор делает еще немного медленных движений к оси, при которых головка попадает в падину, и если это произошло, происходит характерный щечек. Доводом того, что вывих бедра вправлен, будет разгибание пострадавшей конечности, а рентген это должен подтвердить.

2. Метод Кохера. Получившего травму человека укладывают на спину, при этом закрепляя неподвижно таз. Хирург сгибает ногу, в области колена, пострадавшего под углом 90 градусов, а после вытягивает бедро по всей оси. Вправление вывиха бедра происходит со щелчком. Независимо от способа вправления, процесс обязательно проходит под местной анестезией

Бывают тяжелые случаи, когда восстанавливают целостность сустава, требуется надрез кожных покровов, тогда применяется наркоз. Для того, чтобы убедиться в правильности вправления сустава, врач назначает рентген. После того, как головка встанет на свое место, на конечность накладывают вытягивающую шину. С ней нужно будет походить около месяца, не снимая, после чего нужно будет пройти оздоровительную терапию (массажи, тепловые процедуры, лечебные движения конечности).