142 | 0
Раздел: Урология
Оцените статью:
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(0 голосов, в среднем: 0 из 5)

Пиелонефрит — диагностика, лечение и профилактика

Пиелонефрит — диагностика, лечение и профилактика

Одно из самых опасных заболеваний для человеческого организма является пиелонефрит (pyelonephritis) – воспаление почек. Возникающее как осложнение более серьезных болезней, вызывающих поражение лоханки и ткани почки. Учитывая физиологические особенности строения организма, женщины более склонны к этому заболеванию. Расположение органов мочевыделительной системы в женском организме, дает комфортную почву для распространения любой мочеполовой инфекции. Воспаление почек не является исключением.

Читайте также: Новости и описание автомобилей всех марок мира

Хотя на сегодняшний день точный возбудитель пиелонефрита, лечение которого нужно начинать незамедлительно, не выявлен, причиной его развития могут стать как микроорганизмы самого больного, так и попадающие извне. Основными возбудителями являются: кишечная палочка, энтерококки, синегнойная палочка, стафилококки.

Пиелонефрит может протекать в острой форме с ярко выраженными симптомами, и сильными приступами. Или же может быть хроническим, когда воспалительный процесс, долго не проявляет себя, постепенно поражая ткани почки. Для такой формы характерно чередование периодов обострения и затишья. Возбудители, поселившие в почках, и не вызывающие никакого дискомфорта, начинают интенсивно развиваться при любых неблагоприятных ситуациях для организма, это может быть: переохлаждение, нерегулярное опорожнение мочевого пузыря, сахарный диабет, переутомление, стресс, воспаление мочевыводящих путей и любые гнойные воспалительные процессы в организме, вне зависимости от расположения больного органа.

Так как и кровь и лимфа проходят через почки, они могут занести инфекцию из любого органа. Проникая в почки с током крови или лимфы, а так же с зараженной мочой по мочеточникам, возбудители пиелонефрита оседают в тканях почки или лоханки. Воспалительный процесс затрагивает интерстициальные ткани, то есть те клетки, которыми заполнено пространство между канальцами, трубочками и клубочками почек. Такое поражение почек сказывается для больного сильнейшими болями в пояснице, и суставах, часто боль усиливается при наклонах и при этом отдает в пах. Беспричинный подъем температуры до очень высоких показателей, сильный озноб, и необоснованная слабость.

Читайте также:  Энурез — виды, причины и лечение

У больных пиелонефритом можно заметить невооруженным глазом изменения в моче, она становится мутной, с красноватым оттенком и сильным едким запахом. Как только вы увидите у себя такую мочу, немедленно обратитесь к специалисту, воспалительный процесс нельзя запускать, лечение пиелонефрита не терпит промедления.

Диагностика при пиелонефрите

Жалобы пациентов с пиелонефритом настолько характерны, что спутать с другим заболеванием его невозможно. Тем не менее, помимо субъективных ощущений необходимо подтверждение диагноза. Для этого проводится ряд лабораторных исследований крови и мочи:

• Общий анализ крови, в котором количество лейкоцитов будет повышено, так же как и СОЭ.

• Биохимический анализ крови, выявляет низкое содержание ионов, и нарушения в ряде других показателей.

• Общий анализ мочи, покажет наличие эритроцитов, белка, и других элементов, отсутствующих в норме.

• Проба по Зимницкому, цель этого анализа выяснить выделительную способность почек. Больному выдается 6 емкостей для мочи. Баночки подписываются по времени (6 – 9, 9 – 12, 12 – 15, 15 -18, 18 – 21, 21 — 24).

• Анализ мочи по Нечипоренко, выявляет скрытый воспалительный процесс всей мочевыделительной системы, и определяется количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров.

• Возможно назначение биопсии почечной ткани с гистологическим анализом. Это исследования дает самую точную информацию, но прибегают к нему в самых редких случаях, так как способ взятия материала очень травматичен.

• Посев мочи. Это обязательный анализ при пиелонефрите. По нему определяют чувствительность возбудителя к антибиотикам.

И в заключение обследования, врач обязательно назначит УЗИ почек. Для определения метода лечения пиелонефрита, информация УЗИ является самой важной. На экране аппарата хорошо видно состояние почки, степень ее поражения, и наличие других заболеваний. Далее рассмотрим, как лечить пиелонефрит и какие средства чаще всего назначает врач.

Читайте также:  Недержание мочи у мужчин

Пиелонефрит: лечение разными методами

В зависимости от степени поражения почки применяется консервативное лечение пиелонефрита или оперативное вмешательство. В любом случае обязательно показана госпитализация, так как для успешного лечения необходим полный покой и комплексное воздействие на организм. Соблюдение строгой диеты, так же является важным условием. Ограничивается потребление мясных и рыбных продуктов, исключаются жареные и копченые блюда, снижается до минимума потребление соли, и максимально увеличивается объем жидкости.

Медикаментозное лечение применяют при острой форме пиелонефрита, и при ранней диагностике хронической формы. При этом учитывается состояние здоровой почки, степень разрушений, и общая способность выделительной системы. Если сильно затруднен отток мочи, то прежде чем назначать антибиотики, проводят катетеризацию мочеточника, с помощью метода пунктирования через кожу. Антибиотик подбирается с учетом ответов анализов, смотрится чувствительность возбудителя и свойства самого препарата. Параллельно обязательно проводится симптоматическое лечение. Страдающая почка не может полноценно выводить токсины из организма, поэтому нарастает интоксикация и дестабилизируется артериальное давление, развивается анемия. Для коррекции состояния назначается:

• в/в на растворе NaCl-09% — сердечные гликозиды,

• раствор глюкозы 5%, витамины групп С и В, алоэ,

• реополиглюкин,

• Альбумин, а в конце вводят диуретики, но с большой осторожностью, под строгим контролем врача.

• По мере необходимости вводят обезболивающие и спазмолитические препараты.

Жаропонижающие назначаются только в том случае, если температура тела превышает 37,7*С. Полностью сбивать температуру при пиелонефрите не рекомендуется, так как максимальное действие антибиотиков происходит при температуре выше 37,0*С.

Физиотерапевтические процедуры при лечении пиелонефрита назначаются с большой осторожностью, и очень ограниченно. Чаще всего это все разновидности теплового воздействия на область поясницы и органов малого таза. Хирургическое лечение применяется в исключительных случаях, когда состояние больного продолжает ухудшаться, УЗИ показывает сморщивание почки, а интоксикация нарастает. В экстренном порядке проводят нефрэктомию (удаление почки). В дальнейшем, если оставшаяся почка не справляется, проводят регулярный гемодиализ, или рекомендуют пересадку почки.

Читайте также:  Гидронефроз почки

Профилактика пиелонефрита

1. Так как пиелонефрит чаще всего развивается на фоне других заболеваний мочеполовой системы, следует своевременно обращаться за медицинской помощью, и проходить полный курс лечения.

2. Стараться избегать переохлаждения, любое простудное заболевание может вызвать воспалительный процесс в почках.

3. Соблюдение культуры питания. Разумное составление своего меню, ограничение себя в слишком жирных и острых продуктах, пойдет на пользу любому человеку.

4. Чтобы не допустить развитие пиелонефрита регулярно проходите профилактические осмотры, и не отказывайтесь сдавать анализы мочи и крови. По их результатам можно будет увидеть начало болезни, и своевременно начать лечение.

5. Очень хорошо, если в вашу привычку войдет употреблять чаи на различных травах. Они укрепляют организм, и препятствуют развитию инфекции.

Ну, и конечно же закаливающие процедуры. Посоветуйтесь со своим врачом, какие методики закаливания он порекомендует, и смело приступайте к занятиям. Забота о своем здоровье избавит вас от многих проблем.

Дата:

Пиелонефрит — диагностика, лечение и профилактика

Вы читаете статью Пиелонефрит — диагностика, лечение и профилактика. Все материалы на сайте Two Medic, а также и статья Пиелонефрит — диагностика, лечение и профилактика - написаны с целью информационного обогащения и мы рады если Вам нравиться наш Журнал.

Отзывы к статье Пиелонефрит — диагностика, лечение и профилактика