Ишемия головного мозга: что это такое, причины, симптомы и методы лечения

Ишемия головного мозга: что это такое, причины, симптомы и методы лечения

Ишемия головного мозга возникает вследствие кислородного голодания, которое возможно из-за недостаточного кровообращения. Такое нарушение чаще всего происходит, когда артерии мозга сужаются либо совсем закупориваются.

Что такое ишемия головного мозга и какие ее причины?

Ишемия может иметь острую или хроническую форму. Острая форма заболевания возникает на фоне внезапного недостатка кислорода, тогда как хроническая имеет длительный период развития при продолжительном плохом кровообращении.

Часто к хронической форме болезни приводит плохое лечение. Результатом продолжающегося заболевания могут быть серьезные нарушения здоровья. У маленьких деток ишемия сосудов головного мозга является серьезной проблемой из области неврологии. На протяжении долгих лет никакого эффективного лечения маленьким детям не проводилось.

Принято считать, что атеросклероз кровеносной системы головного мозга является самой главной причиной развития заболевания. Такое состояние характерно тем, что на стенках артерий образуются жировые отложения. К ишемии могут привести образовавшиеся тромбы, которые закупоривают сосуды.

Симптомы

Больные с ишемией головного мозга с самого начала развития заболевания чувствуют повышенную утомляемостью во время физической работы и умственного труда. Позже, к основному симптому присоединяются дополнительные признаки, указывающие на ухудшающееся состояние. Симптомы ишемии головного мозга имеют тенденцию к прогрессированию и расширению спектра влияния.

К таким симптомам относятся:

• значительные нарушения памяти;
• боли головы, локализирующиеся в конкретных местах;
• постоянное головокружение;
• частые позывы к рвоте;
• изменение давления, потеря сознания;
• ухудшение зрения и слуха;
• нарушенный сон;
• постоянная слабость.

На первой стадии развития ишемии появляются различные эмоциональные нарушения, патологические рефлексы на лице, иногда меняется походка.

На второй стадии все симптомы заболевания усиливаются, появляются нарушения двигательной способности, значительно ухудшается качество жизни.

На третьей стадии проявляется устойчивыми неврологическими нарушениями: измененная походка, признаки паркинсонизма, подтекание мочи, пациент пребывает в расслабленно-апатичном состоянии. На этой стадии заболевания человек полностью теряет способность к умственной и физической деятельности на рабочем месте.

Степени заболевания

Степени ишемии головного мозга отличимы между собой по совокупности симптомов, интенсивностью их нарастания. С течением времени заболевание развивается от легкой (1 степень) к среднетяжелой (2 ст.), дальше к тяжелой (3 ст.). Это условное разделение, которое объясняется масштабами поражения нервной системы. У малышей с ишемией 3 ст. ЦНС поражается полностью, что сопровождается отеком мозга, водянкой, а потому прогноз крайне неблагоприятный.

Симптомы тем сильнее проявляются, чем быстрее сужаются кровеносные сосуды. Также чем больше участков осталось без доступа кислорода, тем быстрее развивается заболевание.

Степень      Описание

1 Поддается лечению, да и отягчающих осложнений практически нет, ведь все изменения в ЦНС еще обратимы. Детская ишемия полностью излечима, однако если угрожающие симптомы сохраняются на протяжении недели даже после курса проведенного лечения, ставят диагноз «ишемия головного мозга 2 степени».

2 Особенностью стадии субкомпенсации (2 степень) является усугубление первичных признаков, проявление психических расстройств. Взрослым пациентам при ишемии второй степени уже невмоготу справляться со своими обязанностями в полной мере. Многие не могут связно говорить, даже читать самостоятельно. При быстром прогрессировании симптомов лечение должно проводиться исключительно в условиях стационара.

3 На 3 стадии декомпенсации происходят необратимые изменения. Человек практически не передвигается сам, теряя равновесие. Помимо этого, наблюдаются психотические расстройства, которые могут привести к слабоумию (особенно у пожилых пациентов). Больной часто срывается, становится крайне возбудимым, неадекватно эмоционально реагирует на все происходящее вокруг. К сожалению, после перенесенной ишемии 3 стадии остаются серьезные последствия, которых избежать просто невозможно. В этом случае ишемия сосудов головного мозга навсегда отразиться на жизни пациента, его семьи.

Осложнения

Тяжесть осложнений зависит от стадии недуга и сопутствующих заболеваний. Основными опасными факторами считаются недостаток кислорода в тканях мозга, или гипоксия, и патологии обменных процессов. Именно эти процессы являются причиной развития других патологических состояний:

-ишемический инфаркт либо инсульт, преимущественно поражает пожилых пациентов старше 60 лет;
-паралич обычно поражает противоположную локализации очага ишемии часть тела, то есть, если она находится справа, то обездвижится левая рука и/или нога;
-паралич конечностей происходит при большой площади поражения головного мозга;
-склероз кровеносных сосудов мозга;
-нарушение чувствительности сопровождается жжением покалыванием в подушечках пальцев;
-нарушение речи развивается при поражении левой части мозга, в этом случае больной все понимает, но говорить не может;
-возможно развитие эпилепсии.

Тяжесть последствий зависит от того, какое время мозг «испытывал» недостаток кислорода и насколько быстро сузились кровеносные сосуды. Эти два фактора определяют тактику дальнейшего лечения.

Диагностика

В первую очередь врач осуществляет осмотр и общее обследование – изучается работа органов дыхания, функциональность сердца и неврологическое состояние. На основе таких общих диагностических процедур можно определить причину ишемии головного мозга.

Кроме того, назначается УЗИ — ультразвуковое исследование сосудов головного мозга, которое показывает, каким образом циркулирует кровь.

Высокой информативностью обладает метод обследования кровеносных сосудов с применением контрастного вещества. Этот метод диагностики помогает обнаружить различные патологические изменения внутреннего пространства сосуда. Также широко применяется магнитно-резонансная томография головного мозга.

Лечение при ишемии головного мозга в современных условиях является достаточно эффективным, особенно, когда ишемию диагностировали вовремя.

Лечение ишемии сосудов головного мозга

Медикаментозная терапия является комплексной. Больному приходится одновременно принимать несколько лекарств:

• ноотропные препараты, предназначенные для защиты нейронов головного мозга (Церебролизин, Актовегин);
• антиоксиданты (Кавинтон, Оксибрал);
• антиагреганты (Клопидогрель);
• гиполипидемические для коррекции уровня холестерина и профилактики атеросклероза (Аторис).

Помимо этого, обязательно рекомендуются препараты, нормализующие артериальное давление. Это позволит предотвратить в будущем повторные случаи ишемии, даже инсульт.

После полного курса лечения понадобится длительное время для восстановления двигательных навыков. Необходима реабилитация, которая включает массаж, лечебную физкультуру, электрофорез.

Наиболее современным, оттого наиболее спорным, является лечения с помощью «родных» стволовых клеток, которые считаются источником естественного восстановления тканей. Предварительно у больного проводится забор биоматериала. Из него выделяют зародышевые клетки и выращивают их до требуемого количества.

Введение полученной культуры проводится 2 раза посредством системы. Длительность процедуры – около 2-х часов, после этого больной может отправляться домой. Введенные стволовые клетки по кровотоку поступают к ишемическим участкам и начинают развиваться. Они создают сеть вспомогательных кровеносных сосудов, минуя пораженную часть.

https://www.youtube.com/watch?v=6rTy6iBmK2Q

Профилактические мероприятия

1. Значительно снизить риск развития ишемии головного мозга помогает активный образ жизни. Ведь не зря говорят: «Движение – это жизнь». Даже минимальные физические нагрузки разгоняют кровоток и обменные процессы, что предотвращает образование холестериновых бляшек и тромбов.
2. Также большую роль играет правильное питание. Ведь придерживание диеты способствует снижению уровня холестерина и глюкозы в крови.
3. По достижению 40-ка лет следует ежегодно проходить тщательное обследование. Если будут выявлены, так называемые, факторы риска, доктор назначит курс профилактической терапии, который будет включать антикоагулянты, средства для расширения сосудов головного мозга.
4. Вторичная профилактика основана на своевременном лечении других сердечно-сосудистых заболеваний (ИБС, артериальная гипертензия).

Источник: neuroplus.ru